Университетская клиника КрасГМУ

Электронейромиография (ЭНМГ)

Электронейромиография (ЭНМГ) – метод диагностики функционального состояния возбудимых тканей (нервов, мышц и нервно-мышечного синапса).

ЭНМГ используется при диагностике различных заболеваний периферической нервной системы, позволяет достаточно тонко дифференцировать локализацию и характер поражения нервно-мышечного аппарата.

Виды электронейромиографии:

- Поверхностная ЭНМГ.

- Стимуляционная ЭНМГ.

- Игольчатая ЭМГ.



Стимуляционная ЭНМГ

Цель исследования: топическая диагностика и характер поражения периферических нервов, сплетений, спинномозговых корешков, спинного мозга и нервно-мышечного синапса, оценка их функционального состояния.

  • Показания

    • Мононейропатии.
    • Полинейропатии.
    • Плексопатии (плекситы).
    • Радикулопатии (радикулиты, корешковые синдромы остеохондроза позвоночника).
    • Миастения и миастенические синдромы.
    • Заболевания спинного мозга (травмы, миелиты, инсульты и др.).
  • Противопоказания

    • Наличие электрокардиостимулятора.
    • Психические заболевания.
    • Высокое АД (выше 180/100 мм рт.ст.) на момент проведения исследования.
    • Приступ стенокардии на момент проведения исследования.
    • Психомоторное возбуждение.
  • Методики ЭНМГ

    • - Исследование проведения по двигательным нервам (СРВ-м).
    • - Исследование проведения по чувствительным нервам (СРВ-с).
    • - Исследование нервно-мышечной передачи (Декремент-тест).
    • - F-волна.
    • - Н-рефлекс.
  • Подготовка к исследованию

    • Наличие направления на исследование от врача-невролога с указанием диагноза, вида ЭНМГ - исследования, нервов, сплетений или корешков, которые необходимо исследовать.
    • Гигиена кожных покровов.
    • Антихолинэстеразные препараты должны быть отменены не менее чем за 24 ч. до обследования (по согласованию с лечащим врачом)

Игольчатая ЭМГ

Цель исследования: диагностика характера, степени тяжести и уровня поражения мышц (первично-мышечный, вторично-мышечный).

  • Показания

    • Первично-мышечные поражения (миодистрофии, миопатии, миотонии, периодические параличи).
    • Воспалительные поражения мышц при системных заболеваниях (дерматомиозит, полимиозит, СКВ и т.п.).
    • Вторичные дисметаболические поражения мышц (миопатические синдромы): паранеопластические, эндотоксические, эндокринные, дисгормональные и др.
    • Вторичные поражения мышц, мотонейронов или аксонов, как результат течения денервации (поражения периферических нервов, сплетений, спинномозговых корешков, спинного мозга и др.).
  • Противопоказания

    • Острые кожные воспалительные процессы.
    • Психические заболевания (при обострении).
    • ВИЧ-инфекция, гепатит В (при использовании многоразовых электродов).
  • Методики ЭМГ

    • Исследование спонтанной активности мышц.
    • Исследование тонуса мышц.
    • Исследование степени мышечной атрофии (дистрофии).
    • Исследование активности денервационного процесса.
  • Подготовка к исследованию

    • Наличие направления на исследование от врача-невролога с указанием диагноза, вида ЭНМГ - исследования и мышц, которые необходимо исследовать.
    • Гигиена кожных покровов.
    • Исследование крови на антитела к ВИЧ, вирусу гепатита В (представить выписку из амбулаторной карты).