Университетская клиника КрасГМУ

Гирудотерапия

team

Тараба Татьяна Сергеевна

Ведущий специалист физиотерапевт, гирудотерапевт
Cтаж и опыт

Лечение медицинскими пиявками - гирудотерапия (от лат. "hirudo" - пиявка) или бделлотерапия (от греч. "бделла" - пиявка) своими корнями уходит в глубокую древность. Судя по росписям, обнаруженным в гробницах фараонов, пиявок использовали еще в 1500-300 гг. до нашей эры. По дошедшим до наших дней манускриптам, пионером этого метода лечения следует считать Никандра из Колофона (200-130 гг. до н.э.). Авиценна в трактате "Канон врачебной науки" большое внимание уделил медицинским пиявкам. Уже в то время врачи использовали в лечебных целях медицинскую пиявку при сотрясениях мозга, болезнях почек, печени и суставов, туберкулезе, эпилепсии, истерии и ряде других заболеваний.

Основой лечебного эффекта гирудотерапии является слюна пиявки, которая содержит большое количество биологически активных веществ (БАВ), способствующих нормализации внутреннего гомеостаза (биологические процессы в организме).

Секрет слюнных желез медицинской пиявки представляет собой чрезвычайно сложную композицию биологически активных веществ. Сегодня их насчитывается около 20, однако можно с уверенностью сказать, что изучены далеко не все.

Описание метода

Гирудотерапия (бделлотерапия) - лечение медицинской пиявкой и секретом ее слюнных желез.

Биологически активные вещества содержатся в слюне медицинской пиявки и абсолютно безвредны для человека. Они действуют только на больной орган и не распространяются по всему организму, в отличие от других медицинских препаратов. Они устраняют застой крови в тканях.

Лечебный эффект гирудотерапии складывается из 3-х факторов: рефлекторного, механического и биологического.

Действие гирудина (фермента пиявок) будет происходить в течение последующих 3 месяцев после пройденного лечения. В течение этого времени будут рассасываться тромбы, будет происходить замена эритроцитов, омоложение крови. Сеансы гирудотерапии необходимо повторять через 4-6 месяцев.

Показания и противопоказания к применению гирудотерапии

Показания:

  1. Заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность I-II ст., атеросклеротический и постинфарктный кардиосклероз, кардиалгии, дисциркуляторная атеросклеротическая энцефалопатия, гипертоническая болезнь I-III ст.).
  2. Заболевания органов дыхания (хронический бронхит, бронхиальная астма, хроническая пневмония, хронические синуиты).
  3. Заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся спастическими или атоническими нарушениями, гастрит, панкреатит.
  4. Воспалительные заболевания печени и желчевыводящих путей.
  5. Неврологические заболевания (заболевания периферической нервной системы, сосудистые заболевания головного мозга, травматические поражения ЦНС и периферических нервов, неврозы, рассеянный склероз).
  6. Заболевания сосудов (облитерирующий эндартериит конечностей, тромбофлебит, геморрой).
  7. Воспалительные заболевания женских половых органов.
  8. Заболевания мочеполовой системы (простатит, цистит, энурез).
  9. Глазные болезни (глаукома, воспалительные заболевания глаз).
  10. Кожные болезни (псориаз, нейродермит, экзема).
  11. Хирургические болезни (профилактика послеоперационных инфильтратов, тромбозов, лимфостаз).
  12. Заболевания эндокринной системы (климактерический синдром, гипертиреоз, тиреоидит, ожирение).
  13. Стоматологические заболевания (кариес, стоматит, хейлит, глоссалгии, пародонтоз, периодонтит, альвеолярная пиорея).
  14. Травматологические и ортопедические заболевания (воспалительные процессы, последствия огнестрельных ранений, фантомно-болевой синдром и др.).
  15. Системная красная волчанка, склеродермия.
  16. Заболевания суставов (артрозы, артриты).

Противопоказания:

  1. Заболевания, сопровождающиеся нарушениями свертываемости крови (гемофилия, геморрагические диатезы).
  2. Анемии (уровень гемоглобина ниже 100 г/л).
  3. Лейкозы.
  4. Кахексия (выраженное истощение).
  5. Эрозивно-язвенные поражения и опухоли желудочно-кишечного тракта.
  6. Острые лихорадочные заболевания с неясным диагнозом.
  7. Подострый бактериальный эндокардит.
  8. Активные формы туберкулеза.
  9. Состояние острого психического возбуждения.
  10. Состояние алкогольного опьянения.
  11. Резкое истощение.
  12. Гипотония (пониженное артериальное давление)
  13. Беременность.
  14. Состояние после операций на мозге и позвоночнике.
  15. Индивидуальная непереносимость пиявок (наблюдается очень редко).
  16. Недавно проведенное лечение, связанное с применением препаратов, препятствующих свертываемости крови 

Побочные эффекты гирудотерапии

Самым неприятным побочным эффектом лечения пиявками считается приставочная реакция. Проявляется реакция покраснением, припуханием и зудом кожи на месте укусов пиявок. Чаще всего жалобы продолжают беспокоить особенно интенсивно на протяжении первых двух-трех дней. Затем они самопроизвольно проходят, даже если не проводилось никакого лечения. В зависимости от индивидуальной чувствительности кожи и активности иммунной системы, выглядеть эта реакция может по - разному: от полной ареактивности до ярко выраженного отека кожи (до 5-10 см в диаметре) и зуда. Обычно приставочную реакцию путают с аллергией и на этом лечение пиявками заканчивается.

Отек и нестерпимый зуд причиняют беспокойство на протяжении нескольких дней. И эти феномены аллергией не считаются. Приставочная реакция возникает не у всех людей. Чаще страдают люди пожилые и с избытком массы тела. У детей реакция минимальная или отсутствует. Обычно после первой в жизни постановки пиявок до развития реакции должно пройти не менее 5 – 7 дней. После того, как сформируется иммунный ответ на агрессию пиявки, память у организма на данный фактор остается на всю жизнь.

Постановка пиявок

    Наиболее известными и широко применяемыми методами постановки пиявок являются:
  1. Метод с кровоизвлечением, когда пиявки насасывают кровь до полного насыщения, после чего самопроизвольно отпадают.
  2. Метод А.С.Абуладзе без кровоизвлечения, когда пиявка снимается с кожи пациента после ее прокусывания и выделения секрета слюнных желез. Этот метод используется, в основном, при гирудорефлексотерапии, при лечении детей, пациентов пожилого и старческого возраста.

При использовании здоровых и голодных пиявок вся процедура занимает 50-60 минут, но не более полутора часов.

Осложнения гирудотерапии

При анализе данных по гирудотерапии отмечается, что осложнения при применении медицинских пиявок встречаются крайне редко.

Одно из осложнений - аллергия (0,01% случаев). При выраженных аллергических реакциях гирудотерапию следует прекратить и назначить антигистаминные препараты. Однако не нужно путать естественные проявления после отпадения пиявок с общей аллергической реакцией. Нормальным считается местное покраснение в области укуса, незначительная отечность и кожный зуд, особенно проявляющийся в последующие двое-трое суток.

Рекомендации пациенту до и после сеансяа гирудотерапии

В день проведения сеанса больной не должен принимать ванну, пользоваться мылом, косметикой и другими пахучими средствами;

Отменить на время проведения процедур применение мазей с резким запахом.

Накануне и в день процедуры не рекомендуется принимать алкоголь, также как и после процедуры.

В течение нескольких (желательно 3-4) часов до сеанса больной обязан воздерживаться от курения.

Необходимо отказаться от работ по дому, в саду или в гараже: после них на коже человека сохраняется стойкий запах различных технических веществ, к которым чувствительны пиявки.

За 2-3 дня рекомендуется прекратить принимать кроворазжижающие препараты, например, такие как Аспирин, для предотвращения обильного кровотечения после укуса пиявки.

Желательно не мыться день-два после процедуры. Особенно когда сочится кровь. Обычно кровотечение длится от 5 часов до суток.

Если все-таки помыться необходимо, не используйте мочалки в области ранок, чтобы не занести инфекцию. После мытья следует обработать ранки спиртом и снова приложить стерильные марлевые повязки, если в этом еще есть необходимость.

Ванну, бассейн и сауну можно посещать через 3-5 дней.

На следующий день нежелательна высокая физическая нагрузка, особенно пока еще сочится кровь. Т.к. при тяжелой физической нагрузке пот и реакция на пиявочный секрет могут дать небольшой отек.

Первый сеанс гирудотерапии лучше проводить под выходные вечером. После первого сеанса может быть небольшая сонливость в некоторых случаях. Второй-третий сеанс уже дает прилив физических и эмоциональных сил.

После остановки выделений из ранки, по желанию, возможно места укусов смазывать кремами от укуса насекомых. Это уменьшит зуд и ускорит заживление. Например, крем Целитель, Спасатель, Бороплюс, Боросупер.

После процедуры установки пиявок повязку не снимать в течение 24-36 часов.

Нельзя принимать сеансы гирудотерапии на голодный желудок.

Для женщин в период менструации сеансы пропускаются.

Пиявочный секрет обрабатывает и обеззараживает ранку. Сами ранки не гноятся, если пациент не начнет их расчесывать.

Уход за ранками

Пиявка прокусывает кожу довольно глубоко – до 2 мм и оставляет ранку. Из ранки будет вытекать кровь. Кровь у всех вытекает по-разному: у кого-то она течет 2 часа, у кого-10 часов, а у кого-то – 24 часа. Даже 36 часов – это считается нормальным физиологическим явлением! Пугаться не нужно. Это связано со множеством причин.

Порядок приема

Консультации и лечебные сеансы осуществляются только по предварительной записи по телефону. Консультация длится ~ 30 мин., лечебный сеанс ~ 1час.

ors124.ru